РАК МАТКИ
Рак тела матки (рак эндометрия) – это злокачественная опухоль слизистой оболочки (эндометрия), изнутри выстилающей тело матки (со стороны полости матки).
Рак тела матки, или карцинома эндометрия – одна из самых распространенных раковых опухолей органов малого таза у представительниц женского пола, встречающаяся у них, как правило, в периоде постменопаузы.
Причины возникновения злокачественных новообразований в матке пока что не выяснены, но существуют факторы риска.
Факторами риска развития данного заболевания служат:
отягощенная наследственность;
высокий уровень эстрогенов;
бесплодие;
рак груди или феминизирующие новообразования яичников в анамнезе;
наличие гиперплазии, полипов либо других доброкачественных новообразований эндометрия;
синдром поликистозных яичников;
ожирение;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
раннее наступление менархе;
позднее прекращение менструаций;
предшествовавшая радиотерапия брюшной полости;
злоупотребление алкоголем;
прием тамоксифена для профилактики/лечения рака груди и др.
Замечено, что рак тела матки реже встречается у женщин, которые несколько раз беременели или долго принимали противозачаточные таблетки. Подвижность и соевый рацион питания также снижают риск развития опухоли.
СИМПТОМЫ РАКА МАТКИ
Клинически рак тела матки при наличии сохранной менструальной функции женщины может дать о себе знать длительными обильными меноррагиями, носящими циклический характер, или метроррагиями, т.е. нерегулярными ациклическими кровотечениями. В постменопаузе кровянистые выделения могут также быть обильными либо достаточно скудными. Нередко наблюдается лейкорея, представляющая собой водянистые жидкие бели (часто в большом количестве), в запущенных, тяжелых случаях выделения из вагины становятся гнойными и имеют весьма неприятный, ихорозный, т.е. гнилостный запах.
Поздним признаком рака тела матки служат постоянные или схваткообразные болезненные ощущения внизу живота, в районе поясницы и/или в области крестца, свидетельствующие о вовлечении в патологический процесс серозной (наружной) оболочки матки и о сдавлении нервных сплетений увеличившимся в размерах новообразованием.
Распространение рака тела матки на цервикальный канал чревато развитием стенотического сужения шейки матки и возникновением пиометры. Сдавливание опухолевым инфильтратом мочеточника приводит к гидронефрозу, сопровождающемуся болями и уремией, при прорастании злокачественной опухолью стенок мочевого пузыря обнаруживается гематурия, а вследствие опухолевой инвазии сигмовидной и/или прямой кишки появляются запоры, кровь и слизь в кале. В запущенных случаях нередко присоединяется асцит, поражаются метастазами ткани легких и печени.
В основном же почти все пациентки достаточно долгое время чувствуют себя здоровыми. Поэтому здесь особое внимание уделяется регулярным профилактическим осмотрам, обязательно предполагающим проведение трансвагинального ультразвукового исследования раз в год (в группе риска – каждые полгода).